第151章 不谋而合!
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对赵原而言,进入皮肤科轮科,除了填补知识空白,还有一个潜在想法。 他对柴婧腿上的烧伤斑痕耿耿于怀,有心帮助柴婧解决这个问题。 她腿上是烧伤瘢痕,并非植皮手术那么简单。 皮肤移植存在不少缺点。 首先,需要辅助切口取皮或者皮瓣,会增加手术的创面。 取皮一般会在大腿或者臀部取皮,被取皮的位置也相当于受到了一次创伤。 其次,皮片和皮瓣移植后会有存活率的问题,如果出现坏死,还得进一步手术治疗; 还有,植皮或者皮瓣术后,皮片会出现色差,表面不平整,依然不够完美。 想要给柴婧解决烧伤瘢痕,需要更高级别的技术。 谭敏此前一直让赵原接触皮肤科最基础的知识。 如今总算接触到皮肤科手术部分了。 巨痣症分次切除手术,赵原还是有所了解的。 分次切除可以利用皮肤本身的弹性和自然伸展,修复创面,切口痕小,手术创伤小。 当然,分次切除只适合良性巨痣症,如果有恶变倾向的痔灶,不适合使用这个方法。 而且,分次切除的时隔要达到六个月,等皮肤完全松弛,创面长好,才能进行下一次手术。 赵原在皮肤外科只待一个月,很快就要结束,因此只有机会参与第一次手术。 在谭敏注视下,赵原从患者的身上很轻松地取下一块组织。 稍后还得对组织做病理分析。 是否进行分次切除术,要看结果再作决定。 尽管只是最简单的取皮,谭敏对赵原的能力有所了解,比起自己带的几个研究生水平要好太多了。 “小赵,你平时做一些手术训练吗?” “缝合猪皮、鱼泡,偶尔练习牙签夹葡萄干,还有折5mm千纸鹤。”赵原并未隐瞒。 谭敏看了一眼身侧两个住院医,淡淡说道,“看到没?功夫在诗外。技术不是一朝一夕就能练成,不要找借口,用工作忙等理由放弃提升自己,你们还是太嫩了。神经外科的单主任,为什么能获得同行的尊敬,尽管年龄很大,但他还是三十年如一日练习基本功,剥生鸡蛋,手缝面条、手缝植物叶杆,水平杠杠的!” 那两个住院医对视一眼,他们脸上没有任何表情。 内心却是在咆哮,从明天就要开始接受这类很恐怖的训练方式了。 …… 心胸外科,病房。 单振宇拿着片子找到张福祥。 “你是否考虑一下保守治疗。” 张福祥其实在湘南已找过相关领域的专家咨询,“保守治疗能活几年?” “要看瘤子的生长速度。” 面对一样的答案,张福祥苦笑,“长则一年,短则几个月?” 单振宇知道张福祥退休前是医生,尽管不是神经外科的,但对基本常识也是有所了解。 他微微点头,“你对神经外科的手术应该有所了解,血管瘤目前没有破裂的迹象,现在强行摘除的风险也是很大的。” 张福祥眼神坚定,“做手术是提着脑袋做,不做手术是提着脑袋活。比起每天活得胆战心惊,还不如寻个痛快,直接给我做手术吧,死在手术台上,我不怨任何人。” 张福祥算过一笔账,如果找可靠的医生,手术成功,自己至少可以活五到十年。 半年还是五年? 不难选择! 单振宇见张福祥心态不错,“你现在的身体指征不错,晚点签下协议,明天进行手术!” 张福祥知道单振宇亲自给自己做手术,内心还是很兴奋的。 之前在湘南,有一个朋友也是建议找单振宇飞刀,不过单振宇一般很少做飞刀手术,被拒绝了。 张福祥本打算找天华医院另外一个神经外科专家做手术。 没想到最终还真找到了单振宇,也算是歪打正着。 单振宇回到办公室给赵原打了个电话。 他对赵原的印象不错,“小赵啊,安排你那个老乡明天下午做手术。” 赵原没想到单振宇将此事放在心上,专门跟自己联系,“谢谢单主任。” 单振宇微笑,“有空的话,你也可以参与一下这台手术嘛。” 赵原连忙说:“谢谢单主任给机会,我一定前来学习。” 第二天一早,赵原跟邓伦说明情况,来到神经外科。 单振宇刚查完房,将赵原喊到办公室,将头颅ct递给他。 赵原看后面色微变。 动脉瘤位于右侧颈内动脉交流段,最大的一个有25x19x18mm,呈椭圆形扩张,累及整个血管,这么巨大的脑部动脉瘤比较罕见,一旦破裂死亡率极高。 难怪张福祥铁了心要提前拆除“炸弹”。 “你觉得该用什么方案?”单振宇微笑相问。 “脑动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术!”赵原想了想,才说。 单振宇有些惊讶! 原本就是随口一问。 赵原在很多领域都展现出了天赋。 尤其是孙氏手术,可是副主任级别的实力。 没想到他在神经外科也有研究,提出的方案与自己的想法不谋而合。 …… 术前谈话。 单振宇带着一群人找到张福祥,将方案告诉他和家属。 讲完比较正式的内容,单振宇与张福祥笑着说,“等下你的小老乡也会进手术室。” 张福祥对赵原并不了解,他有点迷糊,“赵原不是急诊医生吗?” 单振宇微笑,“赵原是咱们医院很有潜力的年轻医生,在外科很多领域都有不错的表现。” 张福祥紧张道:“单主任,主刀是你吧?” 他知道很多手术,名义上是主任做,实际上只负责主要的部分,大部分都由年轻医生完成。 单振宇在张福祥肩膀上拍了拍,“我亲自给你做手术!不要胡思乱想,调整好心态。” 下午,按照原定时间进入手术室。 赵原知道今天手术自己没机会上,以观摩为主,但还是刷了手。 柳莎也参与此次手术,负责开始铺单子,完善着手术中需要的器械。 柳莎望向赵原的时候,赵原朝她眨了眨眼睛。 柳莎只觉得心跳加速。 第二次与赵原一起在手术室里工作。 上一次自己看客,赵原是助手。 这一次身份角色调换,赵原是看客。 单振宇沉声命令:“开始!” 手术室明明恒温,但空气仿佛瞬间凝固……