第十七章履诺求收藏,求追读
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湘南大学附属医院预约排队的病人不在少数,多空出来十几张床都不够分。 预约是排队顺位,这个是女病人,提前就被通知到了科室,于是就被护理部果断地拉到了14床。然后顺位继续再约下一位侯队者。 方闲估计他是个男性患者,所以才提前做了住院患者的内部周转。 新病人来了就要接管。 方闲于是在心理建设了五分钟之后,就再次赶去了14床! 不敢随意应对,客气地打过了招呼之后,继续详细地询问和收集病史资料。 新来的病人是个二十二岁的女孩子,皮包骨,失去了原有的美感,被双下肢的石膏以及右上肢的石膏以及腹部的创伤折磨得眼神内陷,目光无神。 陪人是她母亲,给方闲看了她车祸前的照片,阳光开朗,笑容洋溢,身材姣好,脸蛋精致,全身带着书卷气。 不过书卷气以及笑容、美貌、身材,全都无法抵挡住病魔的侵蚀。 生死面前,人人平等且都会经历一次。 据说是今年三月份实习时发生了车祸,车祸后立即手术并送进了icu,待了半個多月才苏醒过来,有腹腔脏器和胸腹部的损伤。 后续又在icu待了半个多月,生命体征平稳并评估可以耐受周转的奔波之后,才敢送来湘南大学附属医院,入骨科住院前,在急诊外科住院了2天,经过了全院大会诊,于今天“急诊”插队入院,本安排在了男病房,不敢挑拣。 14床转出后,她才有机会转来女病房。 女孩只有左手得力,此刻看到方闲在做体检时把帘子拉上,让她表情带着感动,用复杂的眼神看着方闲,并且做哑语的感谢手势。 方闲知道她会讲话,只是她觉得现在说话的声音不好听,很少讲话。 她母亲闻言则有些情绪地说:“婉婉讲,她在icu住院的时候,那边的医生和护士基本不在意她的隐私。” “阿姨,在icu里面,大家都只想着救命去了,所以很难特别在意一些细枝末节。” 阿姨虽然未吐槽自己医院,可方闲还解释了一句:“icu里面的抢救,不是一个两个医生就能托得起全部的职责。” “所以,到目前,才恢复了4天的流质饮食,肝脏挫伤以及肠道的损伤,已经大概恢复。”方闲回归正题,接着问:“大小便正常么?” 方闲没发现尿管。 “小便一直正常,大便的话就是昨天解了一次。”女孩这么回,略变得面无表情。 女孩爱美,自尊心偶尔颇倔强,估计是觉得方闲为地级市医院里icu医生和护士说了话,语气稍有冷漠。 方闲点了点头,然后继续做了查体,仍然是注意了只检查患者的肺间以及侧肺部位。 并没有听心音,只是检查了双侧脉率。 腹部的查体,可以看到女孩知道腹部极瘦,小蛮腰这个美称在这里显得微不足道。 “好的,大概情况我已经了解得差不多了,你们在下面医院带来的很多检查都有用,但是我们术前还是要做一个胸片以及心电图这样的基本检查。” “排查手术禁忌症之后,再行手术治疗。”方闲这么说。 女孩车祸当时就出现了骨折及大段缺损,本来在入院二十四小时内若是能够找到断骨并续接,是可以期待愈合的。 但是女孩多发损伤,生命体征不稳定,所以在把胸腹部的损伤做完之后,不敢再继续进行开放性骨折的手术,以免直接死在了手术台上,推进了icu里…… 方闲离开时,叶婉的母亲低声骂了一句:“不许有脾气。你越来越不懂事了,人家医生只是问你一些基本问题……” 方闲闻言心神一动,把这件事记在了心里。 叶婉的伤势很重,诊断也很多,是四肢、腹部、胸部多发严重创伤,而且涉及到腹腔脏器的损伤,方闲一度怀疑是不是车直接从她身上碾压而过。 不过她并没有特别严重的毁损碾压伤,基本可以排除这样的可能性。 但显而易见的是,她的心理稍微出了点问题,这需要请心理科的医生过来会诊和梳理调解一下才行…… 回到医生办公室,重新浏览叶婉的来自常市的出院记录,方闲才知道,自己刚刚对叶婉前期的病情揣测还是偏轻微的。 她不仅仅是有腹腔消化道脏器的损伤,左侧的卵巢,也是在这一场车祸后被摘除…… 简单开完了术前检查中的抽血、胸片、心电图等相关检查结果,并请了营养科、消化内科、普外科等多科室前来会诊后,方闲决定下楼去看一下杨子璐。 在他问病史的过程中,这个女孩子多次打了他电话都被他挂断。 最开始的几次,方闲还觉得有些于心不忍,可现在他才发现其实是自己太单纯。 像杨子璐的母亲这样,能够在外院稍显安然地待转院患者,看似可怜,那是与普通人比。 其实与很多病人比,她的情况已经是莫大的幸运。 只是迟发性脾破裂没有被及时发现而已,所以不管是骨科的薛力主治医师还是病房的护士,都显得格外淡定。 自己的履历还是太过于单薄,见识很少。 然而,方闲还是打算下去看一下她,毕竟已经答应过,之前走不开是职责所在。 而方闲正等电梯的时候,杨子璐又打电话过来了,接通后,她如同是抓住了救命稻草一般地问:“方医生,我mama被推去手术室了,她怎么了啊?” “你怎么一直不接电话呀?” “我刚刚在忙,我们科室又来了新的病人,我必须接收,这是职责所在。”方闲并没有隐瞒地回了第二个问题。 “那我mama她?”杨子璐继续问。 “你现在是在手术室门口吗?”方闲问。 “嗯,对,我刚让我爸给我打了钱,缴了手术费,我mama她怎么突然就要进手术室了啊方医生?”杨子璐赶紧问。 “你不着急好吗,我现在正在下楼,电梯来了…”方闲这么说着,就先挂断了电话。 普通的客梯不直达手术室的楼层,只有手术专用电梯可以直达手术室。 因此方闲是从外科楼的2楼到了3楼的手术室外家属等候区。 方闲步行到等候区后,东张西望的杨子璐立刻就是找到了方闲,然后跑了过来,红着眼睛,手里拧着大包小包,完全慌乱了手脚。 “方医生,您可算是来了,我都不知道该怎么办了……”杨子璐是真的不知道怎么办,她把自己的包,以及一些行李都提在了身边。 然后根据她的描述,等她莫名其妙地被喊去了肝胆胰外科后,那边的医生就让她赶紧签字,然后母亲就进了手术室。 同时创伤外科的护士则是让她有空了去拿行李,肝胆外科则是让她去手术室门口等。 她不知道该怎么办,就跑了一趟创伤外科,后把行李拿到了家属等候区,给自己的父亲打电话之后就一直打方闲的电话。 “脾挫伤,可能会发生迟发性脾破裂,而如果一旦破裂,就可能有生命危险。” “但估计现在的情况是,手术可能可以保住脾脏,不必要行脾摘除术,但是得节省时间。而且要非常节省时间才行……”方闲抽空,细细地给杨子璐解释。 杨子璐不是个没脑子的人,是她压根就没有被告知这些事。 “那这边的医生怎么什么都不说呢?”杨子璐气得胸廓起伏。 “手术的医生需要节省一切可以节省的时间,值班医生在做病房内病人的抢救!伱也等不及值班医生抢救完再问。” “还是时间的问题,你想更早知道,但是总住院想更早手术,值班医生也想更早抢救,把另外一个濒危病人的命救下来。”方闲耐心解释。 “这么大一个医院,难道还不能?”杨子璐松下心情后,开始吐槽。 “教授和副教授们在做平诊手术、坐门诊,其他的值班医生要么就是在做助手,要么就是在学习,总住院在跑急会诊。” “我们医院像我这样很闲的人其实很少,大家都在忙,你如果后面有兴趣的话,你可以去急诊科待几个时辰,你就知道医院为什么不能安排足够的人员了。”方闲这么说。 一是湘南南大学附属医院的要求高,严进严出,没资格就进不来,绝对不滥竽充数。 第二则是病人量实在太多。 “……” 方闲解释完,离开手术室家属等候区时,发现自己的面板上,又有了新词条。