第125章 中风脱证
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… 江飞推开外屋门走了进去。 东屋内,站满了人。 多数是周围的邻居街坊,还有两个卫生院的同事在给炕上的林耿明针灸。 只是林耿明此刻躺在炕上一动不动,小便失禁,眼睛紧闭着,嘴巴微微张开着,脸色有一种诡异的红。 江飞进来之后,首先在炕边哭声大作的林徽柔抬起眼,看向江飞。 她眼里有些委屈的盯着江飞,然后又继续哭。 江飞没时间注意林徽柔,或者说根本就不会注意她。 此刻的江飞看到两个卫生院的同事在针灸,立马走过来,沉声问道:“说一下简单情况。” 旁边的一个男医生抬起头,不耐烦的看向江飞。 “你…” 他看到江飞的脸,立马神色一凝,急忙开口道:“江组长,是你啊。” 他还以为是旁边的人烦他,因为他最不喜诊治的时候被打扰。 可是看到来人是江飞的时候,他可不敢有任何怠慢。 这位虽然年轻,可人家先是做过安镇卫生院的副院长,负责日常事务。 副院长没做几天,又去了江县人民医院,做了中医急备组的组长。 他可是打听过了,这个中医急备组是区别内科的医疗组,同时还负责领导们的保健工作,相当于执行部分保健局职能。 如此牛皮的中医急备组,成了江县医疗体系的香饽饽。 他也是中医,也是江县医疗体系的一员,也很眼热。 但他很清楚,自己这点微末道行,是没资格进去的。 “别说废话,说患者情况。” 江飞皱着眉头,瞪了眼他。 这个同事比较年轻,平时也见过两面,但不怎么熟悉。 男医生看到江飞面色不悦,也连忙严肃了脸色,开口说道:“患者林耿明,男,五十三岁…” “停!” “这不是报告,我要听患者具体情况,诊察,诊察!” 江飞挥手打断他的话,之后摇了摇头:“算了,我自己来。” 年轻的医生,有些时候工作方式非常的僵化,不懂变通。 尤其是遇到这种危机时刻的时候,脑子也会本能的发懵发木。 江飞走上前来,简单的检查一下。 首先就是望诊,一眼就能看到林耿明的小便失禁,左半身偏瘫现象明显,眼睛紧闭,嘴巴张开,两只手呈现鸟爪的形状撒开,神色昏迷且发红。 “这是典型的中风脱证,也就是西医所说的脑溢血。” 闻诊并没什么可参考的,也不涉及到这个。 倒是问诊,是很重要的一点。 江飞在按住林耿明寸口脉区的时候,也看向林耿明的妻子,也是林徽柔的老妈,很有书香气质的中年妇女。 “阿姨,林叔发病的情况,原因,和我说一下。” 江飞一边诊脉,一边问她。 一边切诊,一边问诊。 “今天老林打眼了。”林徽柔的老妈满脸苦涩的开口。 江飞闻言不禁一怔:“打眼?什么打眼了?谁打他眼了?” 他还特意看了眼林耿明的眼睛,也没发现有什么伤口啊? “噗嗤…” 林徽柔真的是很担心焦急,自己老爸的情况,尤其是现在生死不知。 可江飞的一脸茫然,加上这种问题,还是让她忍不住笑出声来。 这并不是她不孝顺,实在是江飞问的太搞笑。 林徽柔笑过之后,满脸通红的低下头,悲痛再一次席卷全身,她又从笑变为哭。 人的情绪,就是这么善变。 你永远说不准什么时候哭,什么时候笑。 “江大夫,打眼就是没看准的意思,收到了赝品。”林徽柔的老妈苦笑着开口,回答着江飞。 江飞听了这个解释,不禁尴尬一笑。 他对古董没有任何研究,这行业术语也不知道啊… 打眼,很有意思的行业术语。 类似杏林界的砸堂。 中医坐堂看病,用来形容中医诊病。 那么砸堂就是砸了自己的坐堂地,也就是说医术不精的意思。 砸堂和打眼,也有异曲同工之妙。 “你林叔今天兴高采烈的去见一个老朋友,说有一个明代景泰蓝瓶。” “他去见了,也看到了老朋友,还看了那个景泰蓝瓶。” “当时看的是真货,于是你林叔交了钱,八千。” “等到回家吃了晚饭之后,他再打开一看,赝品。” “你林叔知道被骗了,气呼呼的去找那个老朋友,可是早就不知所踪。” “回来之后,你林叔生了一会闷气,之后躺在炕上就起不来了。” “怎么叫,都没反应,然后就出现这样的情况。” 林徽柔的老妈指了指炕上的林耿明,此刻的各种症状。 江飞收回手指,他的脉诊也结束了。 江飞用手扒开林耿明的眼球,发现瞳孔缩小。 “手电筒!” 江飞催促旁边男医生,后者立马把手电筒递给江飞。 江飞拿过来一照,发现对光反射消失。 林耿明的身体也很烫,入手至少是38度以上的体温。 从事医学多年之后,不需要体温计,就可以基本上感受的七七八八。 “脉弦大中空如老葱。” “这就是西医所说的脑溢血,我们中医这边是中风,具体到脱证。” “眼闭口张为脱证。” “孙姐,拿林叔家电话给卫生院值班同事打,让他抓药过来,要快!” 江飞说到这里,立马看向孙芳开口。 孙芳哎了一声,拿起林耿明家桌子上的座机,拨通卫生院的值班电话。 “老王,我是孙芳,你别挂电话,一会你去抓药,然后送到林耿明家来。” 江飞皱着眉头沉思着,众人都死死的盯着江飞。 周围的街坊邻居都盯着江飞,尤其是这么年轻帅气的中医,还是第一次见到。 林徽柔也盯着江飞,眼里带着数不尽的盼望之色。 她希望自己老爹可以平安无事,希望江飞仁医圣手能够发挥实力。 她对江飞有信心,因为上次她吃了江飞抓的药之后,立马就不痛经了。 也再没有葵水太多的情况发生,少腹也不再痛。 江飞不曾注意林徽柔的眼神,他只是低着头沉思着,林耿明这个脱证的辨证如何。 中医看病,首要四诊,其次辨证,最后配伍抓药。 这三点,任何一个环节都不能出现问题,否则前功尽弃。 而辨证更是承上启下的一个环节,最为关键。 一旦辩证错了,浪费了四诊,也让抓药失去意义。 “阿姨,林叔有没有高血压史?” 江飞忽然想到一个问题,这个问题也很重要,于是急忙问道。 国内医疗虽然落后一些,但也不至于快八十年代连高血压都不测试的地步,几乎都知道高血压危害。 “有,别看他瘦,高血压有的。” 林徽柔的老妈回答着江飞,之后紧张兮兮的盯着江飞。 难道高血压还会影响治疗和开药吗? 当然会… 而且绝对会! 林耿明平时被阳亢所扰,方才见到他的脉弦大且如老葱一般中空,固然是年老力衰,但也是精阴枯竭于下,孤阳亢于上的原因。 阴阳离绝之后,又会导致元气不支,神明不清,就会反应出神昏,包括小便失禁,眼闭,手撒。 而这些症状又属于中脏暴脱的证候,且很危急。 中脏暴脱是中风的一种证候,并非是指人的中部脏腑。 江飞有了辨证,这个辨证就是中脏暴脱类的阴阳离绝,阴竭于下,孤阳上亢。 有了辩证,治疗就简单多了。 既然是元气不支,那就补气元固脱,这也是治标本之法。 孙芳在电话旁等的有些急了,忍不住转头问江飞。 “小江,好了没有?” 江飞抬起头朝着孙芳开口:“生黄芪七钱,党参七钱,熟地黄五钱。” 孙芳听到江飞终于开了药之后。 她立马朝着话筒里面,卫生院值班同事喊去:“听我说,生黄芪和党参七钱,熟地黄五钱。” “枸杞四钱,山药四钱,山茱萸三钱半,桂圆rou三钱半…” “生龙骨四钱,生牡蛎四钱,还有白术三钱半。” 江飞继续开口,说出剩下的几味药。 “快去抓,然后派车送过来,我们要煎药。” 他又催促一声,一定要尽快!