第四百一十三章 江慧嘉讲学
江慧嘉上午的时候病人并不多，她接待的第一个病人全身发黄，症状偏僻，在如今时代，这的确能称得上一声疑难怪症。 江慧嘉诊断，此人所患，实则为毛细胆管性肝炎。 这个病还有一个名称，叫做黄疸。 当然，黄疸又分很多种，在这里，病人的黄疸症状主要是由毛细胆管阻塞，胆汁淤滞造成的。 这使得病人全身呈现深黄状态，放在消息不畅，易受鬼神思想影响的古人眼里，显得很是古怪可怕。 江慧嘉以前碰到过这种病人，但她一般是用西医的方法治疗。不过好在江老爷子一向主张纯中医手段，在江老爷子那里，江慧嘉看过他的药方医案。 这时候，江慧嘉不免又要在心中感激一番江老爷子。 病患个体间虽有差异，但江慧嘉并非新手，而是经验丰富的名医，只要有思路，要她量体开方是很容易的。 江慧嘉便以大黄附子汤为基础，开了一副单方，并道：“先用十剂，再来复诊并调整单方。” 病人有些紧张地道：“敢问神医，在下病症严重吗？” 江慧嘉笑道：“此症由肝起，证属中阳不振，湿浊内阻，脾运失责。并非怪病，只需逐湿便可退黄，你不要疑难。” 很多时候，病患的心理往往影响身体。 现代也有很多实例表明，心理健康，积极放松的人更容易战胜病魔，而整日疑神疑鬼，惧怕阴沉之人，就算本来没病，时间长了，都有可能生出病来。 这个放到中医上来讲，叫做情志之伤。 所以江慧嘉很懂得安抚病人情绪的重要性，眼下这个病人看样子是为自己全身深黄的样子郁结很久了，再让他郁结下去，就算吃药，那效果也要打折扣。 病患最后带着几分感激放松，还有几分仍然挥不去的忐忑犹疑走了。 江慧嘉对刘思源、乔雁和白果解说这个病例。 刘思源问：“为何用大黄附子汤？大黄附子汤主治肋下偏痛，发热，是温药，或能通下。先生竟用来治疗黄疸，实在叫人百思不得其解。” 说着，他抓抓头发，仿佛因为提问而不好意思地笑了笑。 刘思源性情活络又狡猾，江慧嘉以前很有些防备他。不过相处时间长了，倒也能发现他本性不坏，并且为人极其聪明。 他本来就基础扎实，甚至胜过乔雁，江慧嘉要想最快速地培养出能独当一面的坐堂医师，刘思源是个好选择。 江慧嘉不是古人，她思想里并没有什么秘技不能外传的观念，相反，如果可以，她愿意将自己一身医术更快地传播出去。 如果可以因为传播医术而救更多的人，不也是一种功德吗？ 只是医者能救人，更能杀人，这个理念是她学医之初就被慎重告诫的。所以她就算要传授，也是有度的，有序的，有保留的。 刘思源现在还是记名弟子，他要是有一天可以完全通过考验，江慧嘉不会介意倾囊相授。 不过她的保留主要在针灸和外科方面，在解说病例时她可不敢留手。要不然这就不是在教徒弟，而是在害病人了。 “大黄附子汤虽仅三味药，却能千变万化。”江慧嘉道，“此方我又添加干姜、桂枝、白术、茯苓、茵陈” 她解说单方，细致剖析。 “此人黄疸虽由胆液不循常道外溢而起，根源却是中阳不振，脾运失责。因此对症下药，便应当温阳泄浊，健脾助运。” “自来医家最为讲究辨证施治。”江慧嘉道，“什么叫做辨证施治呢？最紧要的不是病灶在何处，而是病因、病机、邪正、虚实须知人体为统一之宝藏，不能区分对待，正所谓牵一发而动全身” 她深入浅出，而又细致引申，讲课的水平着实是一等一的好。 比起许许多多只会叫徒弟背医书、背单方的老派大夫来，实在是太会教徒弟了。 古代医家不是没有高手，相比起在蒙昧中挣扎了太多年，后来才终于飞速兴起的西医来，中医的传承就简直不知道要悠久绚烂多少倍。 可是名医们能著书立说，却未必懂得怎么教徒弟。 尤其古人著书，还讲究一个微言大义，这就又容易引得后人猜想：这句话什么意思，那句话又是什么意思呢？ 猜来猜去还猜不完呢，能真正看懂真义的又有多少？ 看得懂的，能青出于蓝的，那都是其中佼佼者，就这样，其间还不知道要走多少弯路，琢磨多少年。 又哪里比得上江慧嘉简单直白，又深入细致地讲学？ 江慧嘉继续说：“我此前特意问了，这患者经商，做的是水路生意，常年要从江南坐船来京城的。你们可知我为何要特意去问对方营生？” 同一时间，已经走到枯草堂正门口的赵太医一行人随之就顿住了脚步。 他们并没有很遮掩行踪，但江慧嘉这时正好背对着大门，而刘思源几个又正低头拼命记着笔记，外头的动静就被几人忽略了。 赵太医的脸上很有惊疑之色，一行几人中，他是走在后头的，走在最前面的却是一名身穿内侍袍服的内监。 其实赵太医在这门前已经静听了约有小半盏茶的时间了，他从宫中出来以后就直接来到了枯草堂附近，为的就是想要第一时间知道皇帝究竟会不会宣召江慧嘉。 他没料到自己竟然会碰到江慧嘉给弟子讲学，更没料到，江慧嘉讲得如此精彩，竟连他都听入迷了。 只听白果活泼的声音道：“娘子说了，病人的姓名年龄身份都要在医案上记好，方便以后查证。” 刘思源和乔雁也表示认同。 江慧嘉道：“此其一而已，最要紧的是，病患常在水路行走，易受寒湿之气而形成内阻，因此我才能更准确地判断，要为他退黄，便需先为他逐湿。干姜温中，桂枝温经通脉，茵陈利湿退黄，合而共济，温阳健脾，才是对症下药。” 刘思源终于恍然道：“所以先生开方，才极少使用贵重药材。相反，常见药物，只要君臣佐使搭配得当，对症下药，效果反而可能更好！” 江慧嘉点头笑道：“善！” 果然刘思源天赋最佳！ 对症下药是最朴实的用药道理，要懂得容易，可要做到却不知有多难呢！ 忽然，只听门外一阵掌击之声“啪啪”传来。