第五十七章 终于找到当师父的感觉了
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“有没有信心?” 安远明笑着问陈略。 “实话说,高一的时候做高三的题目,还是稍微有点底气不足的。” 陈略沉吟了一下道。 宁世海:“......” 怪不得师父说这个师弟不一般,果然是不一般。 高一做高三的题目,只是稍微有点底气不足? 换了他自己,那是完全没底气好吗? “看到了没有?” 安远明倒也渐渐习惯了自己这个弟子的性格和习惯,不是很吃惊。 对于其他人来说,这回答肯定是傲了,可对陈略来说,只是实话实说。 “开始吧。” 安远明看了看时间,笑着对宁世海说道。 宁世海笑了笑,开始叫号。 虽然只是小医馆,可现在也都是全自动化办公,诊室里面也是电脑,有着自动叫号机和自动挂号。 医馆的患者多,要是没有自动叫号,真的是相当乱的,患者都不知道到了谁,诊室门口基本上是一大堆人。 现在的话,一些患者挂了号,猜着时间,还可以去外面吃个饭,甚至找个地方休息一下。 益善堂开了也有十来年了,除了本地患者,外地患者并不少。 现在益善堂这边除了宁世海自己之外,还有宁世海请的医生以及带的学生。 患者进门,安远明抬头一望,然后让患者落座,开始给患者诊脉询问。 边上陈略认真的看着,倒是没有问不是说好是自己吗? 前来医馆的患者毕竟病情各异,有比较复杂的,也有比较简单的,安远明是考验陈略的水平,不是刁难陈略。 以安远明的水平,患者进了门,打眼一看,基本上就能看出大概。 “小略你摸一下脉象。” 安远明诊断过后,倒是让陈略诊了脉,算是一种锻炼。 毕竟安远明诊断的时候,患者什么症状、脉象、病症,安远明已经确诊了,等于把答案告诉了陈略,陈略对照答案,再熟悉一下什么脉象是什么感觉。 等到第五位患者的时候,安远明对陈略道:“小略,你来看看。” 患者是一位是一位男性,三十岁左右,进了诊室就咳嗽,而且还下意识的紧了紧身上的外套。 现在已经到了十月下旬了,国庆过后陈略已经上了两周课了。 中平市的气候虽然开始转凉,但是并不是很冷,这时候其实算是一年最舒服的气候,早晚可能需要穿外套,中午热的时候甚至短袖都可以。 “是有点冷吗?” 等到患者坐下,陈略问。 “嗯,是有点冷。” 男人点了点头,并没有因为陈略年轻而说什么。 诊室内,安远明在,宁世海也在,很显然是人家老医生带学生。 特别是看着安远明,患者甚至觉的自己运气好。 看中医,年龄越大越靠谱,这是大多数人的认知,当然,普遍来说这也算是比较靠谱的评判标准。 “发烧,39.1℃,脖子、后辈还有四肢关节酸疼,尤其是脖子,好像转头都难受。” 刚才患者进来的时候,陈略就注意到患者的脖子好像有点僵硬,原来是这个原因。 “流鼻涕?” “嗯。” “咳嗽有痰吗?” “偶尔吐出点白痰,打喷嚏。” “嗓子呢,疼不疼?” “嗓子不痛。” 陈略细细的问了一番,然后给患者摸脉。 “是紧脉。” 陈略对安远明说道。 紧脉,脉体紧束,就像是一条麻绳被牵引扭转一样。 安远明也没说话,陈略继续看了患者的舌苔。 看完之后,陈略沉吟了一下,道:“《伤寒论》第三条,太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛,呕逆,脉阴阳俱紧,名为伤寒,可以用麻黄汤治疗。” 边上宁世海看的是目瞪口呆。 自己这个小师弟真的只是大一新生? 就这个水平,这个判断,说是硕士毕业都有人信。 现在的中医药大学什么水平宁世海很清楚,理论或许学的没毛病,可实践真的很差。 多少硕士毕业进了医院的医生都不一定能摸得准脉。 中医的脉诊入门,一般快一些的要两三个月,慢一些的可能一辈子都不得其法。 可这个快也是有条件的,是能实践的情况下。 只学理论,都没怎么真正给患者摸脉,怎么可能入门? 现在医学院的学生大都是这个情况。 到了大三和大四之后,学习的东西开始偏临床,这个偏临床也只是开始牵扯到病案等方面,在理论上把基础和病案结合,而不是下临床。 即便到了医院,上手的机会也不多。 大多数人都没有陈略那种意识,说,不管有没有人带,我都给患者诊个脉,甚至都不需要局限于患者,只要有人乐意,都可以练一练。 大多数人的意识都是,有医生带着,上级医生说你试试,然后就试试,上级医生不说,然后就看着。 诊脉、望气又不是开方抓药,有没有什么风险,上级医生不让新人随便上手是担心风险,正常练习,又有什么好担心的?
这就是意识问题。 学霸是无聊了做做题打发时间,高兴了做做题助助兴,寻常学生则是,老师不布置作业我就不做,布置了不检查都不想做。 差距就是这么来的。 就现在医学院那水平,宁世海很清楚,所以他才更惊讶。 怪不得师父让小师弟下临床,原来是真有能耐。 “开方吧。” 安远明对陈略说道。 陈略在边上写好方剂,然后递给安远明,安远明看了一下,在后面加上了葛根、芍药、大枣,然后签字。 “第31条,太阳病,项背强几几、无汗、恶风者,葛根汤主之。” 陈略的反应很快,安远明写到葛根的时候,陈略就明白过来了。 “我把患者最主要的后背疼痛还有脖子忽视了......” 陈略在心中和孙婉清交流。 “夫君认识到了错误就好。” 孙婉清道。 “你怎么不提醒我?” 陈略有点埋怨。 “夫君现在正在跟着安老学习,出错不怕,出了错,才能加深印象,妾何必提醒?” 孙婉清说着还开玩笑:“难道继续帮着夫君在安老面前长面子吗?” 陈略:“.......” 说的好有道理。 “安老现在是要了解夫君的真实水平,妾要是帮着夫君,那不是有了水分了?” 陈略心中嘀咕:“我一个男人,怎么可能有水分,有也是......” “知道错了?” 安远明笑着问。 “是,是我忽视了。”陈略老实的点头。 学霸轻易不出错,出了错就很老实。 “你的《伤寒论》记得很熟,不过在具体临证的时候还是要用心。” 安远明趁机敲打:“你这一次按说不该出错,因为31条你也知道,就是太自信,太大意。” 这个臭小子,平常都不敢说,说一句马上噎的你难受,今天可算老实了。 安远明终于有一种找回当师父的感觉了。 “弟子记住了。” 陈略老实的道。 错了就是错了,挨打要立正,错了就要认,没什么借口。 而且最主要的是安远明说的不错,这个错误不是说他不会,超纲了,而是疏忽,要是他刚才多想一会儿,应该是能想到的。