126.压腿都能压出休克?
“压腿......” 祁镜搜刮着自己的记忆,似乎从没见过有人因为简单压个腿被送进急诊的。 况且单纯的心率增快,呕吐腹泻都应该和下肢没有关系。而心率的数值和胃肠道反应之间,也没必然的联系。 病人还是位花季少女,平素体健康。人一直住在大学宿舍,两位朋友证明她平时饮食很规律,更没有抽烟熬夜。 只是一些低强度的运动,就让才用了没多少年的体有那么大反应,问题绝对不会简单。 之前钟晓熙发来的心电图结果也和沈兴说的一样,只是窦心动过速。 “病因应该和心脏无关,先等等头颅ct吧。”祁镜也没什么头绪,需要先排除掉最有可能的神经内科问题,“说不定是脑瘤或者是外伤导致的脑出血,至于为什么会有外伤......” 祁镜站在急诊大厅,还在猜测着各种可能。 只听走廊尽头一阵嘈杂,吴同山一马当先,后一位护士外加两位护工一起推拉着病直往抢救室赶。上躺的就是刘琳琳,看样子应该在去拍ct的路上出了问题。 ct室也有抢救药物和器具,如果怀疑是脑出血或者脑瘤,以吴同山的判断,绝不可能拉着车往反方向的急救室赶,反而应该边抢救边确认影像学检查才对。 肯定是病人病的发展既危险又出乎了他的意料,所以他只能不得已取消了ct。 “拿晶体胶体和肾上腺素,快!” “去血库,让他们备全血,B型的。” 祁镜听着吴同山的话,眉头微皱:晶体胶体都是扩血容的,再联系上肾上腺素和输血......难道病人休克了?病人还有腹泻和呕吐两种胃肠道症状,吃的东西有问题? “她早饭吃的什么东西?” 两位同学站在大厅看着担架车只能干着急,听祁镜提问也没多想就说道:“两个包子,一碗豆浆。” “琳琳早上一直吃这些,从来没出过问题。” “是啊,我还帮她吃了半个包子,现在也好啊。” 祁镜点点头,似乎可以排除食物方面的问题了。 他翻开手机,马上收到了钟晓熙发来的血报告。看这些密密麻麻的数字,恐怕敲了长一段时间。 【血糖19.1mmol/L,白细胞8.97×10°/L,中粒细胞0.91,酸18.8mmol/L,肌钙蛋白2.29ng/ml。血pH6.98,氧分压92mmHg,二氧化碳分压45mmHg,碳酸67mmol/L,d-二聚体>5000ng/ml】 血糖那么高?ph和碳酸都提示有酸中毒,酮症酸中毒了?当然也有可能是休克导致的高酸血症带偏了血ph值,或许两方面都有可能。 不过休克的原因实在太多,祁镜单单是扫一遍脑子,能考虑到的就有十来种之多。 在没看到病人之前,他没法下判断。 由于内急有两位重症需要密切治疗和观察,所以这两天王廷都待在重症监护室里。对于祁镜来说,那儿是绝对的区。 想要知道抢救室里的况,就得像孙猴子一样变成只蚊子飞进去才行。 “两本瑞丽,倒是值了。” 钟晓熙现在就在抢救室里,一直等着吴同山和王廷的命令。不过病人现在处于休克状态,动手的只有本院医生,她除了测血压也帮不上什么忙。